Psoriasis is een van de meest voorkomende chronische dermatosen. Bij een dergelijk pathologisch proces wordt schade aan de huid en huidaanhangsels opgemerkt. De hoge urgentie van dit probleem ligt in het feit dat het leidt tot een verslechtering van de kwaliteit van leven van een zieke persoon als gevolg van esthetische stoornissen.
Meestal komt de eerste episode van psoriasis voor in de leeftijd van vijftien tot vijfenveertig jaar. Volgens statistieken wordt deze ziekte bij ongeveer drie procent van de gehele bevolking gediagnosticeerd. Bovendien is het aantal vrouwen en mannen met een dergelijke pathologie in gelijke verhoudingen.
Er zijn verschillende theorieën over het mechanisme van de ontwikkeling van psoriasis. De belangrijkste is de auto-immuuntheorie, die zegt dat dit pathologische proces wordt gevormd als gevolg van een onjuiste immuunrespons op externe factoren. Een overmatige immuunrespons leidt tot de ontwikkeling van een ontstekingsreactie in de huidlagen, die de mechanismen van deling en vermenigvuldiging van cellulaire structuren in gang zet. Daarnaast wordt aangenomen dat erfelijke aanleg en blootstelling aan verschillende infectieuze agentia een rol kunnen spelen bij het ontstaan van deze ziekte.
Het valt op dat psoriasis het vaakst voorkomt bij die mensen die:
- Heeft u andere dermatologische aandoeningen;
- Een dunne en droge huid hebben;
- Rook en drink alcohol;
- Systematisch in contact komen met irriterende chemicaliën;
- Vaak beschadigen ze de huid door mechanische invloeden;
- Let op overmatige hygiëne;
- Zijn onderhevig aan ernstige stress;
- Een verlaagd niveau van immuunafweer hebben of medicijnen gebruiken die de immuniteit onderdrukken.
Afhankelijk van de symptomen van psoriasis is het gebruikelijk om deze pathologie in verschillende vormen in te delen:
- Plaque vorm. Dit formulier is de klassieke versie. Het komt voor bij meer dan tachtig procent van de mensen. Het klinische beeld wordt in dit geval gekenmerkt door typische schilferige plaques, die de neiging hebben om perifeer te groeien;
- Traanvorm. De ziekte die zich in deze vorm voordoet, gaat gepaard met het verschijnen van talrijke kleine haarden op het huidoppervlak. Dergelijke laesies kunnen een heel andere kleur hebben, boven het huidoppervlak uitsteken en intens afpellen. In de regel worden ze niet groter, alleen hun aantal groeit;
- Exudatieve vorm. Het is een van de meest ongunstige opties. In dit geval vormen zich bellen en blaren gevuld met sereuze vloeistof op het oppervlak van de plaques. Heel vaak ondergaan dergelijke elementen een secundaire infectie met het daaropvolgende verschijnen van pus erin;
- Psoriatische onychodystrofie. Het wordt gekenmerkt door de betrokkenheid van de nagelplaten bij het pathologische proces, die gestreept en verdikt worden. In de meeste gevallen verkleuren, schilferen en breken de nagels. In gevorderde gevallen is het volledige verlies van de nagelplaat mogelijk;
- Artropathie psoriatica. De symptomen van psoriasis manifesteren zich in dit geval door een ontsteking van de gewrichten en het bindweefsel. In sommige gevallen ontwikkelt deze vorm zich vanzelf, maar meestal gaat het gepaard met huidverschijnselen;
- Psoriatische erytrodermie. Deze vorm wordt gekenmerkt door een zeer ernstig beloop en is vaak dodelijk. De ontwikkeling van ontsteking in grote delen van het lichaam, die gepaard gaat met intense peeling en loslating van de huid, wordt opgemerkt.
De belangrijkste symptomen van psoriasis
We zullen meer in detail praten over de klassieke vorm. Hoe ziet psoriasis eruit? Allereerst verschijnen op het oppervlak van de huid enkele papels met een roze of rode kleur. Deze papels zijn bedekt met zilverwitte schubben die er gemakkelijk af kunnen worden geschraapt. Na verloop van tijd neemt het aantal papels steeds meer toe, ze beginnen te versmelten tot plaques.
De plaques die tijdens deze ziekte worden gevormd, hebben een hyperemisch en oedemateus uiterlijk. In sommige gevallen kan lichte jeuk van de huid aanwezig zijn. Pathologische foci hebben de neiging tot vrij snelle perifere groei en hun oppervlak is intens schilferig. Na verloop van tijd stopt de groei van plaques en worden hun grenzen duidelijk. Een specifiek teken van een dergelijk pathologisch proces is een pseudo-atrofische rand, gelokaliseerd langs de periferie van de foci. In de stationaire fase wordt het verschijnen van een stagnerende cyanotische tint op het oppervlak van de plaques opgemerkt.
Symptomen van psoriasis in het stadium van regressie worden gekenmerkt door de geleidelijke verdwijning van desquamatie, beginnend bij het centrale deel. Daarna krijgt de huid een normale kleur, waarna weefselinfiltratie verdwijnt.
Diagnose en behandeling van deze ziekte
Allereerst wordt psoriasis vastgesteld op basis van het klinische beeld. Er is een triade van specifieke verschijnselen die op dit pathologische proces wijzen: stearinevlek, terminale film en bloeddauw. Het fenomeen van een stearische vlek is dat wanneer de laesie wordt geschraapt, de peeling intenser wordt. Als we doorgaan met schrapen, wordt een dunne filmafpelling en het verschijnen van een nat en hyperemisch oppervlak opgemerkt - het fenomeen van een terminale film. Het fenomeen van bloeddauw impliceert de aanwezigheid van puntvormige bloedingen met verder schrapen.
Van de medicijnen voor deze ziekte kunnen de volgende worden gebruikt:
- Glucocorticosteroïden;
- Cytostatica;
- antihistaminica;
- Keratolytische en ontstekingsremmende zalven.
Daarnaast worden diverse behandelingen fysiotherapie veel toegepast.
Preventie van exacerbaties bij psoriasis
Om exacerbaties te voorkomen, wordt aanbevolen om stressvolle situaties te vermijden, slechte gewoonten op te geven en goed te eten. Daarnaast dient u eventuele irritatie van de huid te beperken en contact met stoffen waarvoor u allergisch bent te vermijden.